木津川市

対象者

受診日に木津川市に住所（住民登録）を有する方

※受診日に木津川市外に転出されている場合は、助成の対象となりません。転出先市区町村へお問い合わせください。

妊産婦健康診査の項目および助成上限額

妊産婦健康診査助成項目・助成上限額一覧表

※妊産婦健康診査助成項目に記載のない内容は助成対象外となります。

受診方法

委託医療機関で健診を受ける場合

次の医療機関等が、委託医療機関です。

・京都府医師会・大阪府医師会・奈良県医師会に加入している医療機関

・京都府助産師会に加入している助産所、出張助産師（助産所及び出張助産師の行う健診については基本受診券と産婦健康診査受診券が利用できます）

※助成上限額を超えた分は、保護者負担となります。

 ※一部医療機関で使用できない場合があります。

以下の2点を持参のうえ、受診してください。

1．母子健康手帳

2．妊産婦健康診査受診券

受診券利用に関する注意事項

・追加受診券（ピンク色）を使用する際は、必ず基本受診券（白色）と併せてご使用ください。

・産婦健康診査受診の際は、受診券裏面の質問票に記入のうえ、受診してください。

委託医療機関以外で健診を受ける場合

受診券を医療機関に提示し、必要事項を記入していただいてください。医療機関では、一旦、健診費用を全額お支払いいただきます。

受診日又は出産日のうち最も遅い日から1年以内に、申請書類等をご提出ください。

【申請に必要な書類】

• 妊産婦健康診査費助成申請書

• 請求書（別記様式第4号（第7条関係））

• 妊産婦健康診査受診券　※健診実施日等・健康診査の所見・医療機関名等の欄に医療機関の記入・押印が必要です。また、産婦健康診査に係る助成を受けるには、健診時に受診券裏面の質問票の記入が必要です。

• 領収書原本  ※領収書明細も併せて必要です。

• 母子手帳の「妊娠中の経過欄」の写し　

• 振込先が確認できるもの（通帳、キャッシュカードの写し等）

※助成の額は、助成上限額と妊産婦健康診査に要した費用の実費を比較して、少ない方の額となります。

【申請期限】

受診日又は出産日のうち最も遅い日から1年以内に、申請してください。